目的 分析老年和非老年持续性非卧床腹膜透析患者住院原因.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月陕西省人民医院肾内科腹膜透析中心302例长期持续性非卧床腹膜透析患者4年间共566次住院原因.将患者分为老年组(≥65岁)及对照组(<65岁),记录两组患者的住院时间及住院原因,同时分析两组患者的营养状况、透析充分性和心血管系统状况等指标.结果 观察期间,老年组117例,296次住院.对照组185例,270次住院;年均住院1.1次/年.老年组入组时肾小球滤过率(eGFR)显著低于对照组(P≤0.05).老年组平均住院时间较对照组明显延长(P=0.04);3次及≥10次住院患者人数及死亡率均显著高于对照组(P≤0.05);白蛋白低于对照组的年轻患者(P=0.04).住院原因中:心脑血管疾病在两组中均为再住院主要原因,其中心功能不全的再住院高于脑血管意外.感染相关疾病仅次之,老年组肺部感染高于腹膜炎发生,老年组肺部感染的发生率显著高于对照组(P≤0.05);而对照组感染性疾病以腹膜炎常见.老龄组营养不良导致的再住院也显著多于对照组(P≤0.05).结论 老年腹膜透析患者的住院比例及住院时间、死亡率高于对照组.心脑血管意外及感染是两组患者住院的主要原因.掌握合适的透析指征,加强透前教育,从而确保适时开始腹透,避免出现严重并发症及营养不良,
作者:王晓明;金刚;梁衍;高妍婷;鲁艳搏;孙小蕊;李振江
来源:中国老年学杂志 2015 年 35卷 23期