目的 探讨应用被动抬腿试验(PLR)联合中心静脉压(CVP)预测老年脓毒症患者的容量反应性.方法 选择老年脓毒症患者94例,根据容量负荷试验后每搏量的增加值分为有反应组(41例)和无反应组(53例),均进行PLR联合CVP评估,主要监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、氧合指数(PO2/FiO2,P/F).结果 有反应组患者扩容后HR为(91.56±9.65)次/min,低于无反应组扩容后[(97.26±9.71)次/min,P＜0.05];有反应组患者扩容后MAP、SV、CO和P/F分别为(57.29±1.94) mmHg、(56.93±2.39) ml、(8.06±0.63)L/min和(220.41±19.4),均高于无反应组[(55.34±2.08) mmHg、(53.17±2.18)ml、(7.19±0.65) L/min和(215.37±,18.25),P＜0.05];有反应组患者扩容后CVP和△CVP分别为(7.88±0.79) mmH2O和(23.58±1.93)％,均低于无反应组扩容后[(6.25±0.68) mmH2O和(20.24±1.72)％,P＜0.05].结论 应用PLR联合CVP可预测老年脓毒症患者容量反应性,有反应组患者CO明显增加,CVP降低.
作者：张超；方强；林荣海；崔可；余国亮
来源：中国老年学杂志 2015 年 35卷 23期
