目的：探讨行SPECT／CT检查同期行血清学癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（Cyfra21－1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测诊断肺癌骨转移的价值。方法578例肺癌确诊病例。其中术后病理95例，支气管镜329例，超声或CT引导穿刺病理158例（含 EBUS）；其中肺鳞癌313例，腺癌167例，小细胞癌72例，其他癌26例。男356例，女222例。行SPECT／CT前先行血清学CEA、Cyfra－211及NSE检测。结果该组肺癌骨转移发生率为45．33％（262／578），SPECT／CT 诊断敏感性为89．69％（235／262），特异性为91．35％（528／578），准确性为91．35％（528／578）。CEA＋Cyfra21－1＋NSE＋SPECT／CT联合检查敏感性为96．56％（253／262），特异性为96．54％（558／578），96．54％（558／578），明显高于SPECT／CT单独检查（ P＝0．003；0．000；0．000）。结论行SPECT／CT检查的同时行血清学CEA、Cyfra21－1、NSE联合检测，有助于提高肺癌骨转移的灵敏度，使肺癌骨转移的诊断准确性大大提高。
作者：刘洋；贺贵福；赵义；宋炳胜；刘晓冬
来源：中国老年学杂志 2015 年 24期
