目的 探讨蛛网膜下出血(SAH)后他汀类药物在减少血管痉挛、延迟性脑缺血及再出血风险中的作用.方法 使用Web of science,Ovid,Pubmed,中国知网,全面检索关于SAH后使用他汀类药物治疗的随机对照试验.结局指标为血管痉挛、迟发性脑缺血发生率、再出血发生率.采用Cochrane协作网提供的ReVMan5.3统计软件进行Meta分析.结果 共12篇文章836例患者入选.血管痉挛的发生率在他汀组有明显的降低,特别是在高剂量他汀组[OR=0.63;95％CI(0.41,0.96)].延迟性脑缺血发生率[OR=0.97;95％CI(0.71,1.13)],再出血发生率[OR=1.56;95％CI(0.70,3.47)]则与对照组无明显差异.结论 高剂量他汀类药治疗SAH可显著降低血管痉挛的发生率,尚未发现他汀药有增加再出血的风险.建议SAH患者常规使用高剂量他汀类药物.
作者：卢璐；娄季宇；曾志磊；白宏英；李楠
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 5期
