目的：探讨易化经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）早期阻抑急性心肌梗死（ AMI）左室重构的效应。方法选择AMI患者122例，随机分为两组，观察组应用易化PCI，对照组应用直接PCI法进行治疗，同时另选择61例一般资料无显著差异，仅行溶栓治疗的患者作为溶栓组。三组患者于发病后1、28 w 进行平衡法核素心室造影（ ERNA）检查并对左室收缩功能与反常容积指数进行比较，并于28 w 内随访患者发生恶性心脏事件（MACE）的发生率。结果观察组和对照组分别与溶栓组相比，肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平均明显较低，PCI前梗死相关血管（IRA）的开通率，对照组显著低于观察组和溶栓组，术后罪犯血管的血流分级，TIMI-3级的概率，对照组远低于观察组（P＜0.05），左室重构的比较：观察组的反常矛盾消失情况明显优于溶栓组（P＜0.05），观察组与对照组相较于溶栓组来说，梗死后心绞痛的发病率、再梗死率、死亡率均低于溶栓组（P＜0.05），脏器及颅内出血的比较，三组无显著差异（P＞0.05）。结论易化PCI治疗，可对梗死相关动脉达到早期开通，充分解除梗死的效果，还可早期对左室重构进行阻抑，值得临床推广应用。
作者：代娜；于玺
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 8期
