目的 探究老年脑出血患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-8与脑组织水肿之间的相关性.方法 76例老年脑出血患者中观察组41例为脑出血合并脑水肿患者,对照组35例为脑出血不伴有脑水肿患者.结果 观察组血清中TNF-α在12h～3d出现逐渐升高的趋势,在第3天水平达到峰值,然后逐渐降低,12、24h、3d血清TNF-α峰明显高于对照组(P＜0.05).观察组血清IL-6水平在12 ～24 h内逐渐上升,在24h内达到峰值,3～7d水平开始逐渐降低,12、24 h血清IL-6水平明显高于对照组,3～7d血清IL-6水平则低于对照组(P＜0.05).观察组血清中IL-8水平呈现逐渐升高的趋势,第7天血清中IL-8水平最高,观察组12h～7d血清中IL-8水平显著高于对照组(P＜0.05);观察组12～24 h出血量、水肿量出现升高的趋势,24 h出血量和水肿量出现最大值,随着病情发展,3～7d出血量和水肿量呈现下降的趋势,不同发病时间之间均具有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性检验分析,观察组24h水肿量与TNF-α(r=0.326,P=0.038)、IL-6(r=0.394,P=0.011)、IL-8(r=0.351,P=0.024)及24h出血量(r=0.612,P＜0.001)呈现显著正相关.结论 TNF-α、IL-6及IL-8可能参与了老年脑出血水肿的发病机制,可作为老年脑出血水肿患者病情严重程度的监测指标.
作者：李毅鸣
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 10期
