目的：探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤（ PCNSL）的临床表现、病理特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析25例 PCNSL患者的临床资料。结果本组25例患者以中老年为主，50岁以上患者占72％。病程短，病情进展快，颅内压增高、肢体运动障碍症状多见。单发病灶常见，97％的病灶位于幕上。弥漫性大B细胞淋巴瘤是主要的病理类型（84.0％）。25例均经手术切除病灶。单纯手术切除肿瘤患者的中位生存期（MST）为4.5个月，手术切除病灶后联合全脑放疗患者的MST为22个月，术后接受基于大剂量甲氨蝶呤化疗方案的患者MST为25个月，术后联合化疗和放疗患者的MST为30个月。结论 PCNSL临床表现无特异性，难以诊断。治疗方案是影响患者预后的重要因素，最佳治疗方案为包括肿瘤切除后大剂量甲氨蝶呤化疗联合放疗的综合治疗。
作者：杨世强；李蕴潜；张忠华；熊文激；赵丽艳
来源：中国老年学杂志 2016 年 36卷 16期
