目的：探究老年慢性心力衰竭患者血浆和肽素（ copeptin）水平及临床意义。方法将150例老年慢性心力衰竭患者设为观察组，根据美国纽约心脏病协会（ NYHA）分级分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级三个亚组；随访1年，根据随访期间有无心血管不良事件分为良好组和不良组。另选择50例健康志愿者作为对照组。检测各组左室射血分数（ LVEF）、左室舒张末期内径（ LVEDd）、血浆copeptin、N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）水平。结果观察组copeptin、NT-proBNP、LVEDd水平显著高于对照组，LVEF水平显著低于对照组（均P＜0.05）；不同心功能分级亚组间copeptin、NT-proB-NP、LVEF、LVEDd比较差异显著（P＜0.05），心功能分级越高，copeptin、NT-proBNP、LVEDd水平越高，LVEF水平越低；不良组患者 copeptin、NT-proB-NP、LVEDd水平显著高于良好组，而LVEF水平显著低于良好组（均P＜0.05）；Pearson 相关分析显示，copeptin与 NT-proBNP、LVEDd呈显著正相关，与LVEF呈显著负相关（P＜0.05）。结论 copeptin在老年慢性心力衰竭患者血浆高表达，可作为早期诊断、病情严重程度和预后判断的指标。
作者：张媛；钟晓鸣；林旭红；李彦明
来源：中国老年学杂志 2017 年 37卷 2期
