目的 探讨比伐卢定对急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者术后心功能的影响.方法 选取行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者116例,随机分为比伐卢定组(比伐卢定+PCI)59例和对照组(普通肝素+ PCI)57例.比较两组患者PCI术后梗死相关动脉TIMI血流分级,90 min心电图ST段回落百分比(sum-STR);术后12 h及7、30 d血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)变化,并观察术后30 d内主要心脏不良事件(MACE,心绞痛发作、再次心肌梗死、急性心衰、心源性猝死)和出血的发生率.结果 两组患者急诊PCI术后TIMI 3级血流比例,术后12 h血清NT-proBNP水平及超声心动图LVEDd、LVEF相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后90 min心电图回落百分比,7、30 d血清NT-proBNP水平及LVEDd、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且比伐卢定组术后30 d内MACE和出血的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 比伐卢定能明显改善急诊PCI患者术后心功能,并减少MACE及出血的发生率.
作者：郭文波；徐会圃
来源：中国老年学杂志 2017 年 37卷 10期
