目的 在经桡动脉急诊冠脉介入治疗(PCI)中用ZEEK血栓抽吸导管来减少和消除急性心肌梗死(AMI)患者冠脉内的血栓,观察其效果、安全性和可行性.方法 选择符合条件的AMI患者共16例行急诊PCI+血栓抽吸(PT)术,同时期的16例行单纯PCI的同类患者设为对照组.以标准方法行急诊PCI和/或PT术,观察两组患者的心肌血流灌注情况、ST段抬高幅度最大的心电图单导联ST段的抬高幅度和心肌酶CK-MB的峰值、术后1月、2月及3月经心脏彩色超声多普勒测定的左室射血分数(LVEF)及二尖瓣环舒张早期血流速度与舒张晚期血流速度的比值(E/A)和3个月内的临床预后.结果 血栓抽吸组心肌组织再灌注情况明显改善;心肌酶峰值明显提前,术后1.5 h ST段抬高幅度有下降趋势;术后1个月、2个月和3个月时LVEF和E/A比值有逐渐增大趋势;单纯PCI组有1例患者出现急性血栓形成.结论 血栓抽吸结合经桡动脉直接PCI有较好的近期及远期疗效,操作简便,值得推广.
作者：汝磊生；齐书英；彭育红；杨丽；谷文平；李丽青
来源：中国心血管杂志 2007 年 12卷 3期
