目的 探讨入院白细胞计数升高对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者介入治疗预后的影响.方法 住院并行经皮冠状动脉介入(PCI)的老年ACS患者348例依据白细胞计数是否升高分为白细胞升高组(85例),白细胞正常组(263例).收集患者临床资料,建立数据库并持续随访,中位随访时间311天,随访期内出现主要心血管不良事件(MACE)36例(MACE组),未出现MACE 312例(非MACE组).结果 白细胞升高组较白细胞正常组男性(74.1％vs 63.1％,P=0.063)、ST段抬高(64.7％vs 30.8％,P<0.001)、多支冠状动脉病变(81.2％vs 69.7％,P=0.040)和MACE(18.8％vs 7.6％,P=0.003)比例明显升高.多因素Cox风险回归模型显示,白细胞计数升高、心脏事件再入院、48 h室性心动过速或心室颤动、B型钠尿肽(BNP)升高均为影响老年ACS患者MACE发生的独立危险因素.结论 入院血白细胞计数升高是老年ACS介入治疗患者远期预后不良的独立危险因素.
作者：卜海伟；刘静怡；王明慧；刘佟；李舒承；张英；史菲；孙王乐贤
来源：中国老年学杂志 2018 年 38卷 17期
