目的 采用Meta分析系统评价桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性.方法 通过计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据和万方数据,查找关于桂枝芍药知母汤治疗RA的随机对照试验(RCT),在文献质量评价后,应用Review Manager5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入文献9篇,合计受试者771例,治疗组384例、对照组387例.治疗组采用桂枝芍药知母汤治疗为主.对照组治疗方法有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、雷公藤多苷片等.疗效评价主要包括总有效率、关节肿胀数目、关节压痛数目、晨僵时间等.Meta分析结果显示,桂枝芍药知母汤在总有效率〔RR=1.18,95％CI(1.11,1.25)〕、关节肿胀数目〔MD=-1.85,95％CI(-2.64,-1.07)〕、关节压痛数目〔MD=-1.86,95％CI(-2.52,-1.19)〕、晨僵时间〔MD=-20.21,95％CI(-32.75,-7.67)〕、红细胞沉降率〔MD=-5.35,95％CI(-10.56,-0.05)〕、C反应蛋白〔MD=-6.05,95％CI(-7.77,-4.33)〕等方面与对照组相比差异有统计学意义,而在类风湿因子〔MD=-4.54,95％CI(-16.70,7.62)〕方面差异无统计学意义.在不良反应发生率方面,桂枝芍药知母汤组与对照组相比较少,差异有统计学意义〔RR=0.13,95％CI(0.05,0.36)〕,表明桂枝芍药知母汤安全性更好.结论 桂枝芍药知母汤疗

作者：赵文甲；刘维；吴沅皞

来源：中国老年学杂志 2018 年 38卷 18期