目的:观察桂枝芍药知母汤联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效,探讨影响疗效的相关因素.方法:选取2016年12月至2019年12月中国人民解放军东部战区总医院收治的活动期RA患者126例,采用随机数表法分为观察组、对照组,每组63例.对照组患者给予甲氨蝶呤片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用桂枝芍药知母汤治疗,两组患者的疗程均为12周.检测患者血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)水平,通过RA患者病情评价(DAS28评分)评估疗效;记录压痛关节数、肿胀关节数等临床资料.结果:治疗6、12周后,两组患者血清CRP、ESR水平明显低于治疗前,治疗12周后的血清CRP、ESR水平明显低于治疗6周后,且观察组患者明显低于对照组同期,上述差异均有统计学意义(P<0.05).治疗6、12周后,观察组患者血清RF水平明显低于治疗前,治疗12周后的血清RF水平明显低于治疗6周后,且观察组患者明显低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗12周后,观察组患者的总有效率为92.07％(58/63),明显高于对照组的79.37％(50/63),上述差异有统计学意义(P<0.05).治疗6、12周后,两组患者的中医证候评分明显低于治疗前,治疗12周后的中医证候评分明显低于治疗6周后,且观察组患者明显低于对照组同期,
作者：杨帆；许超；张静；蔡辉
来源：中国医院用药评价与分析 2021 年 21卷 1期
