目的 观察间歇性血液透析(IHD)与持续缓慢低效血液透析(SLED)应用于心肾综合征(CRS)老年患者的疗效及透析前后外周血炎症因子的改变情况.方法 120例老年CRS患者的临床资料,随机分为两组,依据透析方案分为观察组(60例;SLED)和对照组(60例;IHD),采用组间资料对比观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者透析前后在血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清钠离子(Na+)、血清钾离子(K+)、血清钙离子(Ca2+)、血清磷离子(P3+)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α的组内比较上差异均有统计学意义(P<0.05),两组在透析后BUN、Scr、Na+、K+、MAP、HR、IL-6、CRP、TNF-α比较上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SLED和IHD都能有效清除老年CRS患者Scr、BUN及小分子溶质,同时能有效降低患者系统性炎症反应和MAP及HR;SLED在清除Scr、BUN,降低血钾、降低血钠较IHD更具优势,并且在维持血流动力学稳定及降低系统性炎症反应效果更佳.
作者：梁辑；陈文
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 7期
