目的 探讨体位性低血压与跌倒发生的相关性.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Co-chrane Library、万方数据知识服务平台有关体位性低血压与跌倒关系的前瞻性队列研究文献.由两名研究者按照纳入和排除标准筛选文献并提取相关数据,依据纽尔卡斯-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价,应用RevMan5.3软件对结局指标进行Meta分析.结果 共纳入13篇前瞻性队列研究,其中10篇提取有效数据行Meta分析.与正常人群相比,患有体位性低血压的人群跌倒发生风险增加25%(RR=1.25,95%CI:1.14~1.37,P<0.0001).亚组分析结果显示,社区及医院人群、欧洲及美洲研究地域、>1年的长期随访及NOS≥6分的高质量研究均显示体位性低血压明显增加跌倒的发生风险(P<0.05),而养老院人群、澳洲研究地域、≤1年的短期随访及NOS<6分的较低质量研究均未显示出体位性低血压明显增加跌倒发生的风险(P>0.05).敏感性分析提示本次研究结果稳定.结论 体位性低血压是老年人跌倒的危险因素,但仍需要大样本、高质量、长期随访的前瞻性队列研究进行验证.
作者:房姝余;黄厚强;李梦芳;郑思琳
来源:中国老年学杂志 2019 年 39卷 15期