目的 探讨影响老年自发性脑出血(SICH)患者术后肺部感染的相关因素.方法 回顾性分析安徽医科大学附属巢湖医院2017年3月至2018年9月符合纳入标准的85例老年SICH患者的临床资料,根据术后是否并发肺部感染将其分为肺部感染组和非肺部感染组.采用单因素和Logistic回归分析筛选老年SICH患者术后肺部感染的独立危险因素.结果 85例老年SICH患者,术后肺部感染45例,非肺部感染40例,感染率63.63％.单因素分析显示,肺部感染组和非肺部感染组患者在慢性呼吸系统疾病、吸烟史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术前发生呕吐、术前行气管插管、呼吸机使用时间、Graeb评分和血肿体积等因素方面比较差异有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,慢性呼吸系统疾病、吸烟史、GCS≤8分、Graeb评分>14分和血肿 ≥60 ml是老年SICH患者术后肺部感染的独立危险因素(均P<0.05).结论 老年SICH患者合并慢性呼吸系统疾病、吸烟史、术前GCS≤8分、Graeb评分>14分和血肿 ≥60 ml等易感因素,临床上应加强病情监测,积极采取有效预防肺部感染的措施,减少肺部感染的发生率及死亡率.
作者：程志华；程宏伟；汪亮；雍成明；黄录茂
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 24期
