目的 观察老年H型高血压合并冠心病患者的临床特征及发病影响因素.方法 选择105例老年H型高血压患者进行CT冠状动脉造影(CTCA),根据显影结果 判断是否伴发冠心病,将合并冠心病患者纳入观察组,其他纳入对照组;设计一般资料调查表,记录两组一般人口学信息(年龄、体重指数等)、个人史(烟酒史)、既往史(糖尿病、高同型半胱氨酸血症等)、临床表现(心悸、胸闷、乏力等)、CTCA征象(斑块位置及类型等),并分析老年H型高血压合并冠心病的临床特征及导致其发病的可能影响因素.结果 105例老年H型高血压患者,合并冠心病48例(45.71％),单纯老年H型高血压患者57例(54.29％).观察组临床表现以乏力、胸痛、心悸为主,实验室检查可见血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6水平均显著升高,颈动脉斑块常多发,且分叉处斑块较多,斑块类型尤以低、中等回声为主;对照组常以头晕、头痛为主要表现;将经χ2检验初次检验差异有统计学意义的变量纳入并赋值,经非条件多项Logistic回归分析显示,年龄、体重指数、不稳定型心绞痛、糖尿病、高同型半胱氨酸血症均是导致老年H型高血压患者合并冠心病发病的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 高龄、体重指数较高、伴不稳定型心绞痛、糖尿病、高同型半胱氨酸血症易导致患者合
作者：李浩；安杰；韩骞
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 7期
