目的 分析老年骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特征及预后影响因素.方法 选取老年MDS患者103例为研究对象,所有患者接受为期8～24个月的跟踪随访,记录患者预后情况,将存活患者纳入存活组57例,将死亡患者纳入死亡组46例,设计一般情况调查表,详细记录患者基础资料、临床症状、血常规、WHO分型及国际预后评分系统(IPSS)危险分层等相关数据,分析老年MDS临床特征,并经单因素与多因素分析找出老年MDS预后的影响因素.结果 两组临床症状(贫血、头晕、恶心、乏力、出血、淋巴结肿大、胸骨压痛)比例及红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)均明显高于死亡组,差异均有统计学意义(均P<0.05);高龄、WBC<4×109/L、PLT<100×109/L、WHO分型及IPSS危险程度均可能是影响老年MDS预后的危险因素(OR>1,P<0.05).结论 高龄、WBC、PLT、WHO分型及IPSS危险分层可能增加老年MDS预后不良的风险,临床应根据上述风险因素早期进行针对性预防及治疗,以延长患者生命周期,改善预后.
作者：王颖
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 7期
