目的 分析围绝经期多囊卵巢综合征(PCOS)患者循环内皮祖细胞(EPCs)的变化与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择临床围绝经期PCOS患者79例,分为肥胖组(n=43)与非肥胖组(n=36);同期健康女性体检者30例为对照组.比较3组糖代谢、内分泌水平,流式细胞术分析CD45+CD34+CD133+占单个核细胞百分比.体外培养内皮祖细胞(EPCs)并计数内皮祖细胞集落形成单位.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象的血清血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6的水平.结果 肥胖组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素抵抗(IR)发生率明显高于非肥胖组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组与非肥胖组黄体生成素(LH)分泌均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组EPCs数量、集落形成单位明显低于非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).肥胖组CRP、VEGF、IL-6水平明显高于非肥胖组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).循环EPCs数量与HOMA-IR呈负相关(r=-0.582,P<0.05).结论 肥胖的围绝经期PCOS患者较非肥胖患者及健康人群IR发病率明显升高,循环EPCs可能与肥胖PCOS患者的IR发生有关.
作者：杨阳；雷秀兵；刘丽君
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 15期
