目的 探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)诊断老年肝脏局灶性病灶临床应用价值.方法 选取80例老年肝脏局灶性病灶患者为研究对象,所有对象行超声造影、穿刺活检或手术病理诊断,将穿刺活检或手术病理诊断结果作为"金标准",分析超声造影诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值,并观察肝脏局灶性病灶超声造影增强模式、良恶性病灶TIC声学定量指标.结果 经穿刺活检或手术病理诊断得知,80例老年肝脏局灶性病灶患者中26例确诊为恶性,12例原发性肝癌,14例肝转移癌;54例确诊为良性,32例肝血管瘤,16例肝硬化再生结节,6例局灶性结节性增生.依据穿刺活检或手术病理诊断"金标准",超声造影诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31％、94.44％、93.75％、88.89％、96.23％;超声造影诊断与穿刺活检或手术病理诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0.859).原发性肝癌、肝转移癌超声造影多以不均匀增强模式为主,肝血管瘤以向心性增强模式为主,肝硬化再生结节、局灶性结节性增生均为等增强模式.良恶性病灶强度增量比较,差异无统计学意义(P>0.05);良性病灶增强时间明显高于恶性病灶,上升支斜率、下降支斜率均明显低于恶性病灶,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声造影诊断老年肝脏局灶性病
作者：刘文；刘浩；崔凤荣；芦桂林；徐丽红；李军
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 15期
