目的 分析超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉对老年腹腔镜手术患者疼痛应激及胃肠功能的影响.方法 行腹腔镜手术治疗的患者96例,随机分为两组,各48例.对照组行全身麻醉复合安慰剂麻醉,观察组行全身麻醉复合超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉,观察两组不同时间点血流动力学指标、疼痛应激指标、镇痛及镇静药物用量及肠胃功能情况.结果 两组T0、T1、T4时间点心率及平均动脉压对比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T2、T3心率及平均动脉压明显高于观察组(P<0.05);两组T0时间点前列腺素(PG)E2、P物质(SP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组T3、T4、T5、T6时间点PGE2、SP明显高于观察组(均P<0.001);对照组舒芬太尼、丙泊酚、瑞芬太尼用量均明显高于观察组(均P<0.001);对照组术后GSRS评分明显高于观察组(P<0.001).结论 超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉可有效降低老年腹腔镜手术患者围术期疼痛应激,缓解患者术后疼痛程度,促进术后胃肠功能恢复.
作者:周军;王勇;马润星
来源:中国老年学杂志 2020 年 40卷 17期