目的 对比痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert在老年新发活动性肺结核诊断中的应用效能.方法 102例疑似新发活动性肺结核患者进行痰菌涂片、痰培养及肺泡灌洗液Xpert检测,以临床诊断为金标准,分析三种检测方法的诊断效能,并与金标准进行一致性评估.结果 102例疑似病例中,经临床诊断最终确诊71例新发活动性肺结核,非新发活动性肺结核31例;以临床诊断为金标准,痰菌涂片、痰培养、肺泡灌洗液Xpert灵敏度分别为49.30％、63.38％、83.10％,三种检测方法的灵敏度差异有统计学意义(P<0.05);经一致性检验,痰菌涂片、痰培养、肺泡灌洗液Xpert检测结果与金标准结果Kappa值分别为0.339、0.444、0.630,其中肺泡灌洗液Xpert与金标准一致性最高.结论 肺泡灌洗液Xpert检测在老年新发活动性肺结核诊断中具有较高的灵敏度,检测一致性较好,且检测快速,可推荐作为辅助手段.
作者：高亮；欧勤芳；郑建；陈华昕；于志明；陈茜；秦小雯
来源：中国老年学杂志 2020 年 40卷 22期
