目的 比较低脂饮食和低碳水化合物饮食对老年糖尿病(DM)肥胖患者的能量消耗和身体成分变化的影响.方法 95例老年2型DM合并肥胖患者随机分为低脂组(n=48)和低碳水组(n=47),低脂组给予低脂饮食干预+双胍类药物治疗,低碳水组给予低碳水饮食+双胍类药物治疗,比较两组治疗前后血脂、血压、血糖、身体成分及能量消耗变化.结果 治疗后两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,但组间无显著差异(P>0.05),而低脂组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于低碳水组(P<0.05);治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均下降,但组间无显著差异(P>0.05);治疗后低碳水组体质量明显小于低脂组(P<0.05),而两组肌肉、脂肪、体脂率、内脏脂肪指数无显著差异(P>0.05);治疗后低脂组静息代谢率/体质量比值明显低于碳水组(P<0.05).结论 低脂饮食和低碳水化合物饮食均能有效改善老年DM合并肥胖患者的身体成分和能量消耗,但低碳水化合物饮食干预者体质量降低和能量消耗更快.
作者：杨冰；马国斌
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 20期
