目的 观察并评估参考功能性骨盆平面(FPP)安放髋臼杯假体在全髋关节置换术(THA)治疗强直性脊柱炎(AS)伴髋强直中预防脱位的疗效.方法 回顾并收集采用THA治疗AS伴髋强直22例(34髋),患者均为男性,平均年龄(60.1±5.74)岁.术前均拍摄站立位脊柱全长正侧位片并标记骨盆前平面(APP)和FPP,手术均采用后外侧入路,术中参考FPP放置髋臼杯假体;Harris评分标准评价髋关节功能,术后复查骨盆正位、骨盆CT等评价人工髋关节假体位置.结果 均获随访,平均(17.3±8.1)个月.患者疼痛和髋关节功能明显改善,Harris评分由术前平均(44.7±6.2)分提高到术后末次随访平均(88.2±3.6)分,差异有统计学意义(P<0.01).至末次随访,均未发生脱位.术前测量患者平均骨盆后倾角(24.00±5.76)°,参考骨性标志测量髋臼杯前倾角较术前平均减小(14.95±2.41)°,同时线性回归结果提示每增加1°后倾,相应地减少臼杯前倾角0.44°.结论 参考FPP安放髋臼杯假体可以有效预防AS伴髋强直THA术后关节脱位的发生.
作者：黄家谷；王少杰；庄培峰；李孛；叶小东；王小勇
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 23期
