目的 探究碳酸司维拉姆治疗老年慢性肾脏病(CKD)5期合并慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的疗效及对骨代谢和炎症因子的影响.方法 选取104例老年CKD5期合并CKD-MBD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各52例.对照组予以常规对症治疗(如血液透析、降糖、降脂等),观察组在对照组基础上增加碳酸司维拉姆治疗.比较两组临床疗效及治疗前后血钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、25-羟基维生素D[(25(OH)D]、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.结果 观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗后血磷、iPTH水平均明显低于对照组(P<0.05),但两组血钙水平无明显差异(P>0.05).观察组治疗后血清ALP、CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,25(OH)D水平显著高于对照组(P<0.05).结论 碳酸司维拉姆治疗CKD5期合并CKD-MBD老年患者疗效显著,可有效降低患者血磷水平且不增加钙水平,并可改善骨代谢、减轻炎症.
作者:林蓉宇;陈巨星;曾东兰;陈文
来源:中国老年学杂志 2023 年 43卷 6期