目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)联合颈动脉超声在老年脑梗死患者血管病变评估中的应用效果.方法 选择102 例诊断为脑梗死的老年患者的数据资料进行回顾性分析并描述一般情况及头颈部CT血管造影技术(CTA)检查结果.以CTA检查结果为"金标准",描述TCD、颈动脉超声和联合检查对于脑梗死老年患者血管病变严重程度的诊断结果和诊断价值.结果 共有102 例符合条件的老年患者,其中男71 例,女31 例,平均年龄(68.12±7.85)岁.针对102 例患者的CTA检查结果显示,共有82 例(80.39％)患者的动脉血管病变检测结果为阳性.TCD诊断阳性率为 52.94％(54/102),颈动脉超声的诊断阳性率为59.80％(61/102),联合诊断的阳性率为77.45％(79/102).TCD、颈动脉超声、联合检查同CTA的诊断结果Kappa值分别为 0.349、0.399、0.676,诊断的约登指数分别为 53.41％、55.73％、71.46％.以CTA的检查结果作为"金标准",TCD、颈动脉超声、联合检查对于脑梗死老年患者的血管病变严重程度的诊断灵敏度、诊断准确度、阴性预测值的数据差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中以联合检查方法的诊断灵敏度、诊断准确度、阴性预测值高于TCD、颈动脉超声.3 种检查方法的诊断特异度、阳性预测值的数据差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 使用TCD和颈动脉超声对脑
作者：汪宁；彭兆快
来源：中国老年学杂志 2023 年 43卷 12期
