目的 探究骨化三醇联合阿哌沙班对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后的治疗效果及意义.方法 纳入经皮椎体成形术(PVP)后老年OVCF患者112 例,随机分为观察组和对照组,每组56 例.对照组给予常规术后抗感染、骨化三醇及肝素抗凝血治疗,观察组在常规基础上使用阿哌沙班替代肝素治疗.检测患者治疗前及治疗后 4w视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨代谢指标[甲状旁腺激素(PTH)、Ⅰ型前胶原N端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)]、凝血指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及炎性因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-10)],评估骨化三醇联合阿哌沙班用药的治疗效果.结果 治疗后两组VAS、ODI评分、PTH、CTX-Ⅰ、CRP、TNF-α和IL-10 显著降低,PⅠNP显著升高(P＜0.05),且观察组各指标改变更显著(P＜0.05);观察组治疗显效率显著高于对照组(P＜0.05);两组凝血功能指标无统计学差异(P＞0.05).结论 PVP后骨化三醇联合阿哌沙班用药更能显著改善老年OVCF患者VAS和ODI评分及骨代谢水平,同时降低炎症反应和提高治疗显效率,且安全性高不会影响患者凝血功能.
作者：李沂红；盛圆圆；陈媛媛；张扬；戚树斌
来源：中国老年学杂志 2023 年 43卷 14期
