目的 分析探讨全麻患者术后应激水平与躁动的影响因素及衰弱评估的价值.方法 以2022年1月至12月于牡丹江医学院附属红旗医院行全麻手术患者436例作为前瞻性队列研究对象,在患者手术前填写一般资料调查表及Fried衰弱量表,手术后在苏醒室进行应激水平[血清肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素-6(IL-6)水平]监测、Ricker镇静-躁动评分、Steward苏醒评分.结果 436例全麻患者术后应激水平升高的发生率为88.1％(384/436),躁动发生率为48.9％(213/436),麻醉方式、麻醉深度、术前AST、催醒药物、拔管时机及术后并发症是影响应激水平主要因素(P＜0.05),术后镇痛、催醒药物、麻醉方式、麻醉深度、拔管时机、术后并发症是发生躁动的主要影响因素(P＜0.05),衰弱程度与应激水平、躁动发生率呈正相关(P＜0.001),与衰弱前期、无衰弱全麻患者相比,衰弱期全麻患者应激水平、躁动发生率较高(P＜0.01).结论 全麻患者术后应激水平及躁动发生受多因素的共同影响,对患者进行衰弱评估,可进一步预测应激水平、躁动、并发症发生率等风险指标,降低患者术后应激水平、躁动发生率,改善患者预后情况.
作者：朱仁英；刘再英；贾琳；李美；何冰清
来源：中国疗养医学 2023 年 32卷 11期
