目的探讨雷米芬太尼对全麻诱导气管插管心血管反应的影响.方法选择择期ASA Ⅰ~Ⅱ级患者90例,随机分为雷米芬太尼组(RF组)、芬太尼1组(F1组)和芬太尼2组(F2组)三组,每组30例.麻醉诱导采用静注咪唑安定0.05~0.1mg/kg,丙泊酚1~2mg/kg,RF组缓慢注射雷米芬太尼2~3μg/kg(时间>1min),F1组注射芬太尼2μg/kg,F2组注射芬太尼4μg/kg.三组均注射维库溴胺0.1mg/kg,2min后气管插管.观察三组患者诱导前、诱导后、气管插管后0,1,3,5min的血压和心率变化.结果三组患者全麻诱导后,气管插管前的血压和心率与诱导前的血压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05).F1、F2组气管插管后0,1,3min的血压和心率明显地升高,与诱导前的血压和心率比较差异有统计学意义(P<0.01),RF组气管插管后0,1,3min的血压和心率无明显变化,与诱导前的血压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05).RF组气管插管后0,1,3min的血压和心率较F1、F2组低,差异有统计学意义(P<0.01).结论雷米芬太尼能明显地抑制全麻诱导气管插管的心血管反应,且不影响术后患者的苏醒.
作者:左永文;周平;唐显玲
来源:中国煤炭工业医学杂志 2006 年 9卷 5期