目的 探索重症急性有机磷农药中毒(intensive acute organic phosphorus pesticides poisoning, IAOPP)患者早期并发多胜器功能障碍综合征(MODS)的临床特点及不同处理方式对预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月-2010年6月分别收治的IAOPP患者86例及103例,前者为A组,后者为B组.对年龄、性别、APACHEⅡ评分以及是否伴有休克、脑水肿、低氧血症、肺部感染等因素进行比较.同时也分析不同临床处理方式对IAOPP病死率的影响.结果 A组(n=86)和B组(n=103)中分别有21例和32例IAOPP早期并发MODS,MODS姐和无MODS姐二姐比较APACHEⅡ评分,差异有统计学意义(P<0.05).MODS组休克、脑水肿、呼吸衰竭、肺部感染、低氧血症高于无MODS组,二组比较,差异有统计学意义(P<0.01).B组患者由于采用了综合性救治技术(如床边血滤、机械通气)以及早期反复洗胃,其病死率下降与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IAOPP患者早期并发MODS与休克,休克纠正是否及时、呼吸衰竭、肺部感染、低氧血症、脑水肿以及临床处理方式有关,及时有效的治疗可大大降低MODS的发生率.
作者:殷晓娟;任国庆
来源:中国煤炭工业医学杂志 2010 年 13卷 12期