目的 探讨脑梗死出血性转化(hemorhagic transformation,HT)的发病机制及相关危险因素.方法 分析36例脑梗死出血性转化患者临床和神经影像学资料.在发病21d内复查头部CT或MR1,分为出血性梗死(hemorrhagic infarction,H1)21例和脑实质血肿(parenchymal hematoma,PH)15例.将这二种分为四型,HI1、HI2、PH1和PH2,根据美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者于病初及出院时各评分1次,以第二次评分减少作为脑功能改善的指标.结果 HI1、HI2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异有统计学意义(P＜0.01);PH1、PH2型患者入院时及出院时NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HT的发生是多因素、多机制共同作用的结果.大面积脑梗死,应用溶栓、抗凝、降纤及抗聚治疗,高胆固醉血症及心房颤动史是HT的主要危险因素.
作者：张秀海；孟兆伟；王艳玲；郭爱香；张见增；王九云；柳祥忠；张贇；郭予东
来源：中国煤炭工业医学杂志 2011 年 14卷 9期
