目的 宫腔镜手术中颈外静脉压监测预防经尿道前列腺电切综合征的效果.方法 宫腔镜下行黏膜下子宫肌瘤切除术患者84例,随机分对照组(C组,n=42)和颈外静脉压组(E组,n=42).E组行颈外静脉监测EJVP,如果E组患者术中静脉压升高超过3mmHg则调整灌洗液压力;给予患者静脉注射呋塞米20mg并静脉滴注3%高渗氯化钠200ml.C组不监测静脉压,如发现患者胸闷、恶心、烦燥、寒战等症状及时行血气电解质分析,处理方法同E组.记录并比较二组患者TURS发生率及手术前后血钠变化情况.结果 EVP组无穿刺置管相关并发症发生;二组术后血钠较术前均降低(P<0.05),术后C组血钠较E组明显降低(P<0.05);E组未发生TURS,C组2例发生TURS,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜手术中颈外静脉压监测可以保障患者安全且简单、有效.
作者:张同军
来源:中国煤炭工业医学杂志 2014 年 17卷 2期