目的 探究妊娠期合并急性肾盂肾炎致病菌及耐药性特点,并为该病的临床治疗方案积累经验.方法 收集该院妇产科2009年3月-2013年4月收治的42例妊娠期合并急性肾盂肾炎患者,行快速细菌种类鉴定及k-B法测定其耐药性.结果 42例患者中共检出菌株42株,大肠埃希菌份额最大,为29株(69.0%),其中有9株为ESBLs菌株,20株为非ESBLs菌株;金黄色葡萄糖球菌6株(14.3%),肺炎克雷伯菌3株(7.1%),肠球菌属2株(4.8%),变形杆菌属2株(4.8%).ESBLs菌株和非ESBLs菌株均对氨苄西林的耐药性最高,为100%,对亚胺培南的耐药性最低,为0%.ESBLs菌株与非ESBLs菌株对氨苄西林、头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期合并急性肾孟肾炎患者而言,首选头孢菌素进行治疗.另外,对于产ES-BLs菌株给予碳青酶烯类及含舒巴坦或他唑巴坦复合制剂较为合适.
作者:汤文兵
来源:中国煤炭工业医学杂志 2014 年 17卷 12期