目的 通过分析EGFR基因在吸烟的非小细胞肺癌患者中的突变状态,探讨吸烟相关因素(包括吸烟指数、初次吸烟时年龄、每日吸烟量、吸烟年限等)与EGFR基因突变状态之间的关系.方法 应用实时定量PCR(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法.对吸烟的非小细胞肺癌患者的组织标本进行EGFR基因18-21外显子突变检测.使用Chi-square(x2)检验对EGFR基因突变状态与吸烟相关因素等临床病例特征之间的关系进行分析,双向检验,检验水准a=0.05.结果 本研究共有120例患者入组,22例患者检测出为EGFR基因突变型,突变率为18.3％.研究得出吸烟指数与EGFR基因突变成相反关系,随着吸烟指数的升高,EGFR基因突变逐渐下降.轻度吸烟,中度吸烟,高度吸烟患者EGFR基因突变率分别为37.5％,24.4％和8.5％,差异具有统计学意义(P=0.012).更进一步的分析得出相较于初次吸烟时年龄(P=0.102)和每日吸烟量(P=0.802),吸烟年限与EGFR基因突变状态的关系更为密切(P=0.004).结论 在吸烟的非小细胞肺癌患者中,仍然有18.3％的患者存在EGFR基因突变,随着吸烟指数的升高,EGFR基因突变逐渐下降.因此,对吸烟的非小细胞肺癌患者进行EGFR基因突变的检测是有临床意义的,尤其是那些吸烟指数低,吸烟年限短的患者.
作者：李曙东；田伟；豆亚伟；朱建飞；戴云；罗向晖；王宏涛
来源：中国煤炭工业医学杂志 2015 年 18卷 9期
