目的:探讨肺免疫预后指数(LIPI)与局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)放化疗预后的关系。方法:回顾性分析2013—2019年在郑州大学附属肿瘤医院行放化疗的LA-NSCLC患者临床资料。根据血液学衍生粒淋比(dNLR)和乳酸脱氢酶(LDH)检测结果,对患者进行LIPI评分,dNLR≤3及LDH≤正常值上限(ULN)为LIPI优组,dNLR>3或LDH>ULN为LIPI良组,dNLR>3及LDH>ULN为差组。采用Kaplan-Meier法、Log-rank法及Cox回归计算总生存(OS)及无进展生存(PFS)率。结果:共入组238例患者,中位随访时间37.1个月,全组中位PFS 16.1个月,中位OS 30.6个月。LIPI差组与优组、良组相比,OS及PFS较低(
χ2=9.04、2.88,
P<0.05)。单因素分析结果显示,影响OS的因素包括性别、病理类型、表皮生长因子受体(EGFR)突变和LIPI分组(
χ2=6.10、13.66、10.58、9.04,
P<0.05)。仅LIPI分组是可影响PFS的因素(
χ2=2.88,
P=0.03)。多因素分析提示,EGFR突变及LIPI各分组与患者OS具有独立相关性(
HR=1.31、1.36;95
作者:王韵涵;郑晓丽;孙亚楠;王晓辉;罗辉;程宸;杨洋;但勤富;叶柯;葛红
来源:中华放射医学与防护杂志 2022 年 42卷 7期