目的 探讨游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原比值(f/tPSA)在tPSA4～10、10～20及＞20 ng/ml水平时对筛查前列腺疾病确定是否需要穿刺或重复穿刺,提高前列腺癌(PCa)检出率的价值.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月就诊于我院行前列腺穿刺活检术及PCa相关手术,术前血清tPSA≥4 ng/ml且依据前列腺病理学检查报告明确诊断为PCa和非PCa共计402例患者的临床资料,比较二组患者tPSA水平与f/tPSA比值的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析f/tPSA比值在不同tPSA水平对PCa的诊断价值.结果 在所纳入的402例患者中,PCa患者146例,非PCa患者256例.在tPSA处于4～10 ng/ml和11～20 ng/ml时,二组的tPSA水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),二组的f/tPSA比值比较差异有统计学意义(P＜0.01).在tPSA＞20 ng/ml时,二组的tPSA水平比较差异有统计学意义(P＜0.01),而二组的f/tPSA比值比较差异无统计学意义(P＞0.05).t/fPSA比值在tPSA4～10 ng/ml和10～20 ng/ml区段ROC曲线下面积(AUC)分别为0.739和0.743.结论 在tPSA处于4～10 ng/ml和11～20 ng/ml时,t/fPSA比值能有效筛查前列腺疾病是否需要穿刺或重复穿刺,提高PCa的检出率.
作者：李林；阎成全；翟玉普；王贺峰；孟斌；时京
来源：中国煤炭工业医学杂志 2017 年 20卷 12期
