目的 探讨比较吸烟饮酒口腔癌患者与非吸烟饮酒患者HPV感染情况及PTEN表达情况,并分析其与患者预后的相关性.方法 收集2005年1月-2017年2月207例口腔癌患者,183例纳入实验.根据有无吸烟饮酒嗜好,分为吸烟饮酒组和非吸烟饮酒组,通过PCR技术检测所有患者中HPV感染情况,免疫组化染色检测PTEN的表达,经x2检验比较二组患者HPV感染率和PTEN阳性率,并经Cox回归生存分析探讨其与患者生存时间的关系.结果 二组患者比较,吸烟饮酒组患者中发病部位在口底或唇的比例显著高于非吸烟饮酒组,发生于上牙龈患者比例显著低于非吸烟饮酒组(P＜0.05).吸烟饮酒组患者病理分期在Ⅳ期的比例显著高于非吸烟饮酒组.吸烟饮酒组患者HPV感染率显著高于非吸烟饮酒组(P＜0.001)及PTEN阳性表达率显著低于非吸烟饮酒组(P＜0.001).经Cox多因素分析,PTEN表达阴性患者预后更差(P＜0.05);在非吸烟饮酒患者中感染HPV患者与生存时间呈负相关,危害比显著高于未感染HPV患者(P＜0.05).结论 PTEN表达阴性是口腔癌患者的不良预后因素,而在非吸烟饮酒患者中,HPV阳性患者预后较HPV阴性患者预后更差.
作者：范新昊；郝建清；李冠娥；惠新宇；曹俊华；李金源
来源：中国煤炭工业医学杂志 2018 年 21卷 6期
