目的 分析鉴别低危胸腺瘤和高危胸腺瘤能谱CT成像的定量参数特征性改变.方法 回顾性分析2017年5月-2019年12月经病理证实的23例低危胸腺瘤和17例高危胸腺瘤患者,术前均行双期能谱CT增强扫描,通过获得不同单能量下的CT值和碘(水)浓度值对其进行定量分析,并对其形态学进行定性分析.结果 在动脉期,低危胸腺瘤40～70 keV单能量CT值和碘浓度值均低于高危胸腺瘤,差异均有统计学意义(均P＜0.05);在静脉期,高危胸腺瘤40～100 keV单能量CT值和碘基值均高于低危胸腺瘤,差异均有统计学意义(均P＜0.05);双期扫描中,低危和高危胸腺瘤水基值差异均无统计学意义(均P＞0.05).ROC曲线分析显示静脉期40 keV下CT值对鉴别低危胸腺瘤与高危胸腺瘤有较高的灵敏度(75.4％)与特异度(66.7％).二组病变的边缘、形态、钙化情况、大血管、心包和胸膜侵袭方面差异均有统计学意义(均P＜0.05),高危胸腺瘤均高于低危胸腺瘤.结论 能谱CT成像对低危和高危胸腺瘤均有一定的鉴别诊断价值,对临床有指导意义.
作者：曹立秀；李会菊；马拓；陈大鹏；任红亮；李志东；高媛
来源：中国煤炭工业医学杂志 2020 年 23卷 5期
