目的 探讨结核分枝杆菌/N福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测体系(GeneXpert MTB/RIF)联合胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)检测对于诊断结核性胸膜炎的价值.方法 选取我院胸外科经胸腔镜取活组织病理学检查证实为结核性胸膜炎的胸腔积液患者87例作为结核组、66例肺部肿瘤导致胸腔积液的患者作为肿瘤组;对比二组胸腔积液中LDH、ADA水平,并对二组胸膜组织进行GeneXpert MTB/RIF检测,以病理学结果作为诊断金标准,分析三项诊断方法单用或联合应用时诊断结核性胸膜炎的价值.结果 结核组的胸水ADA、GeneXpert MTB/RIF检测CT值高于肿瘤组,差异具有统计学意义(P＜0.05);结核组的胸水LDH低于肿瘤组,差异具有统计学意义(P＜0.05);ADA单独应用鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为43.68％、特异度为62.12％;LDH单独应用鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为24.14％、特异度为42.42％;GeneXpert MTB/RIF单独应用鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为86.21％、特异度为92.42％;GeneXpert MTB/RIF联合ADA鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为97.70％、特异度为95.45％;GeneXpert MTB/RIF联合LDH鉴别诊断结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的灵敏度为83.91％、特异度为92.42％.结论 GeneX
作者：朱伟；朱艳
来源：中国煤炭工业医学杂志 2023 年 26卷 4期
