目的 了解糖尿病肾病(DKD)与下肢动脉病变(PAD)的关系及相关因素.方法 分析了4031例2型糖尿病患者的临床资料,将患者分为正常蛋白尿、微量蛋白尿和临床蛋白尿组,并根据踝肱动脉压指数(ABI)分为正常组与异常组,统计各组中尿蛋白和ABI的异常率,采用Logistic回归方法分析PAD与DKD相关性及其影响因素.结果 全组患者中尿蛋白异常率26.35％,ABI异常率17.73％;异常组与正常组相比,年龄大,病程长,糖化血红蛋白(HbAIC)高,血压高,脉压差大.正常蛋白尿、微量蛋白尿和临床蛋白尿组的ABI异常率分别为14.55％,21.92％和28.42％; ABI正常和ABI≤0.9、ABI＞1.3的患者DKD患病率分别为23.79％,41.43％,30.60％;多因素分析发现,年龄、性别、尿蛋白异常、体质指数(BMI)、立位收缩压、立位舒张压、空腹血糖、总蛋白(TP)、血清白蛋白( AIB)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)是PAD的独立危险因素；年龄、病程、ABI异常、BMI、卧位收缩压、卧位舒张压、餐后血糖、HbAIc、白蛋白、白蛋白/球蛋白(A/G)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),Cr、尿素氮(BUN)是DKD的主要危险因素.结论 糖尿病肾病与下肢动脉病变密切相关,可相互促进病情发展.
作者：卢爱娇；许樟荣；王玉珍；刘彦君；陆祖谦；史琳涛；杨小平
来源：中国慢性病预防与控制 2011 年 19卷 2期
