目的 研究2型糖尿病患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平和颈动脉内膜中层厚度( carotid intima-media thickness,CIMT)的关系以及吡格列酮治疗对其的影响.方法 将150例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在原治疗基础上给予吡格列酮15 mg/d,治疗6个月,观察吡格列酮治疗前后血糖、血脂、sVCAM-1、sICAM-1和CIMT水平变化及与对照组之间的差别.结果 与治疗前比较,两组治疗后血糖均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后sVCAM-1、sICAM-1和CIMT较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后sVCAM-1、sICAM-1和CIMT差异无统计学意义(P＜0.05).多元线性逐步回归分析显示,CIMT变化与体质指数(BMI)餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、sVCAM-1和sICAM-1有关,相关系数分别为0.298、0.358、0.381、0.368、0.580、0.572(均P＜0.05).结论 血清sVCAM-1和sICAM-1水平与2型糖尿病早期大血管病变关系密切,吡格列酮能显著降低2型糖尿病患者血清sVCAM-1和sICAM-1水平,这可能是吡格列酮血管保护的作用机制之一.
作者：赵永才；李新胜；钱红霞；黄福常；常涛
来源：中国慢性病预防与控制 2012 年 20卷 1期
