目的 探讨短期持续胰岛素皮下输注对不同病程2型糖尿病患者胰岛素抵抗的改善.方法 随机选择72例2型糖尿病患者,按照病程不同分为2型糖尿病新诊断组(A组,22例,病程<3个月)、病程<5年组(B组,26例)、病程≤10年组(C组,24例).患者均进行短期持续胰岛素皮下输注治疗,疗程为2周.治疗前后进行口服糖耐量试验,并测定负荷后30、120 min血浆胰岛素和C肽水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR).结果 与治疗前比较,治疗后A组口服糖耐量试验0、30、120 min胰岛素和C肽水平均上升,差异均有统计学意义(P<0.05);B组口服糖耐量试验0、30min胰岛素及C肽水平均上升,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后C组各时间点胰岛素、C肽水平的差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后3组Homa-IR均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后Homa-IR水平为C组>B组>A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 短期持续胰岛素皮下输注能改善不同病程2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,但改善程度随病程延长而下降.对2型糖尿病患者进行早期干预,有利于胰岛素功能改善.
作者:尹冬;张吉平;惠媛;王国凤;徐宁
来源:中国慢性病预防与控制 2012 年 20卷 3期