目的 探讨心电图V1导联P波终末电势(P-terminal force,PtfV1)与慢性心力衰竭(CHF)及心律失常的关系.方法 选择2014年1-12月在天津市第三中心医院分院心内科住院的CHF患者83例为CHF组,年龄(72.3±5.3)岁,其中男性40例,女性43例,依据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分级标准,将CHF患者分为4个亚组.选择同期50例健康体检者[(70.5±5.2)岁]为对照组,两组均常规行12导联心电图检查计算PtfV1值,并进行对比分析和CHF组PtfV1值与心功能分级相关性检验.两组病例行24 h动态心电图检查,对心律失常情况和PtfV1值进行相关分析,计算CHF组各亚组的心律失常发生率.结果 CHF组的PtfV1值[(0.047±0.018)mm·s]明显高于对照组[(0.007±0.006)mm·s],差异有统计学意义(P＜0.05);CHF组各亚组间比较(其中Ⅰ组和Ⅱ组PtfV1比较虽有所增加,但差异无显著性),PtfV1值随着心功能分级的增加而明显升高,差异有统计学意义(F=32.732,P＜0.05).PtfV1值与心功能分级呈正相关(r=0.732,P＜0.01).随着心功能分级的增加,心律失常率[包括房性早搏、室性早搏、阵发房扑、阵发房颤、交界区早搏和(或)房室传导阻滞]有逐渐增加的趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).PffV1值越大,心率失常发生率越高(r=0.422,P＜0.05).结论 CHF及心律失常与
作者：黄瑄；郑刚
来源：中国慢性病预防与控制 2016 年 24卷 2期
