目的 探讨老年阵发性心房颤动(AF)患者V1导联P波终末电势(PTFV1)与脑血管意外(CVA)及左心房(LA)结构和功能的关系.方法 对229例老年AF患者进行横断面研究,其中21例有CVA病史和208例无有CVA病史,在窦性心律时接受普通12导联心电图和心脏磁共振检查.结果 PTFV1与LA最小体积(Vmin)和左心室射血分数(LVEF)相关,但与心脏磁共振晚期钆增强量化的LA纤维化程度无关.校准LA最小体积后,PTFV1与CVA相关,独立于CHA2DS2-VASc评分(OR=1.23;95%CI 1.08~1.40;P=0.002).此外,PTFV1提供了超过CHA2DS2-VASc评分的预测价值(P<0.001).结论 普通12导心电图的PTFV1是阵发性AF患者脑卒中的独立标志物,反映了潜在的LA重塑,PTFV1的评估可以改善目前的脑卒中危险分层.
作者:潘碧云;陈仕银;温达;王燕英
来源:中国老年学杂志 2020 年 40卷 19期