目的 探究体质指数(BMI)与老年期痴呆患者全因死亡率的剂量-反应关系,为改善老年期痴呆患者的预后提供循证依据.方法 通过检索 Pubmed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、Scopus、PsycInfo、CINAHL、中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Database)、中国生物医学文献库(CBM)和维普(VIP)数据库,搜索BMI与老年期痴呆患者全因死亡率关系的队列研究,检索时间均为建库至2022年3月26日.两名研究者独立筛选文献、提取相关信息并使用文献质量评价量表(NOS)评价文献方法学质量.使用Stata 16.0进行Meta分析.结果 共纳入5项研究,15 866例老年期痴呆患者,全因死亡人数为4 313例.与低体重的老年期痴呆患者相比,正常体重(HR=0.56,95％CI:0.51～0.62)与超重及肥胖(HR=0.44,95％CI:0.40～0.48)组的全因死亡风险更低.BMI与老年期痴呆患者全因死亡率为线性关系(x2=37.36,P＜0.01),BMI每增加2 kg/m2,全因死亡风险降低12％.结论 "肥胖悖论"存在于BMI与老年期痴呆患者全因死亡率的关系中,BMI的增加可能是老年期痴呆患者全因死亡的保护因素,应重点关注低体重及营养不良的老年期痴呆患者的预后情况.
作者：文志飞；张先庚；王红艳；杨丽萍；梁清芳；廖鑫祺
来源：中国慢性病预防与控制 2023 年 31卷 5期
