目的:联合检测抗突变型瓜氨酸波形蛋白( anti-MCV)抗体、抗环瓜氨酸多肽( anti-CCP)抗体和类风湿因子( RF-IgM)水平,探讨anti-MCV在类风湿关节炎( RA)中的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附试验法检测359例RA患者( RA患者组)、128例其他风湿性疾病患者(疾病对照组)和90例健康体检者(正常对照组)的血清anti-MCV和anti-CCP水平,并采用动态免疫散射比浊法测定血清中RF-IgM含量,从实验数据中得到各实验指标的灵敏度和特异性。结果:Anti-MCV、anti-CCP和RF-IgM对RA的诊断灵敏度分别为85.1%、76.7%和82.7%,特异性分别为93.2%、95.1%和80.1%。联合检测anti-MCV和anti-CCP,灵敏度降低到70.2%;但特异性增加到98.7%。如同时检测anti-MCV和anti-CCP,并以二者中任何一种指标为阳性标准,那么,对RA的灵敏度和特异性分别为89.5%和97.6%。结论:anti-MCV和anti-CCP是诊断RA的高灵敏度和高特异性的检测指标,联合检测anti-MCV和anti-CCP较单一检测anti-MCV或anti-CCP具有更好的RA诊断价值。
作者:张文兰;王永福;白力;尹芳蕊;赵剑波
来源:中国免疫学杂志 2014 年 11期