目的：：了解胰岛素自身免疫综合征的临床特点,提高诊治水平。方法：以“胰岛素自身免疫综合征”为关键词,通过中国知网对近15年文献报告的IAS病例71例,进行回顾性分析,统计其病史、临床表现、胰岛素水平、治疗及预后等。结果：71例IAS中有甲状腺功能亢进症病史40例,发病前服用甲巯咪唑有31例；低血糖发作有明显规律的43例,其中有30例在夜间或凌晨发作；有35例出现意识障碍,该类患者的发作时血糖水平较低,胰岛素水平较高；36例予激素治疗,26例仅停服诱发药物,激素治疗的IAA转阴时间较短；缓解的有69例,1例因自动出院预后不详,1例因合并胸膜间皮瘤死亡。结论：IAS是引起严重自发性低血糖的重要病因之一,临床较为少见,常合并自身免疫性疾病及服用羟基药物诱发,出现意识障碍的患者应及时激素治疗,正确治疗一般预后良好。
作者：徐太军
来源：中国免疫学杂志 2016 年 32卷 7期
