目的:分析血栓弹力图(TEG)参数在轻型缺血性卒中(IS)患者双联抗血小板治疗后复发诊断中的效能.方法:选取2020 年 1 月至 2022 年 1 月该院收治的 108 例轻型IS患者进行前瞻性研究,均行阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗,出院后随访 6个月,根据卒中复发情况将患者分为复发组与未复发组.比较两组一般资料、抗血小板药物抵抗[阿司匹林抵抗(AR)、氯吡格雷抵抗(CR)、血小板高反应性(HTPR)]发生率、TEG参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集成块时间(K)、血细胞凝集成块速率(α角)、凝血块最大强度(MA)值、综合凝血指数(CI)]水平,分析TEG参数单项及联合检测诊断轻型IS患者双联抗血小板治疗后复发的效能.结果:两组性别、年龄、既往史和基线美国国立卫生研究院卒中量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发组AR、CR和HTPR发生率均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);复发组R、K水平均低于未复发组,α角、MA值、CI水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,R、K、α角、MA值、CI单项及联合检测诊断轻型IS患者双联抗血小板治疗后复发的曲线下面积分别为 0.723、0.701、0.712、0.775、0.742、0.901,其中联合检测的诊断效能最高.结论:TEG参数联合检测诊断轻型IS患者双联抗血小板治疗
作者:董莹莹
来源:中国民康医学 2023 年 35卷 12期