目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、补体C3 水平与老年乙肝患者HBV-DNA水平的相关性及诊断肝纤维化的效能.方法:回顾性分析 2017 年 9 月至 2020 年 5 月该院收治的 166 例老年乙肝患者的临床资料,根据是否发生肝纤维化将其分为发生组 52 例和未发生组 114 例.比较两组HBV-DNA、TNF-α、IgM、IgG、C3 水平,分析血清TNF-α、IgM、IgG、补体C3 水平与HBV-DNA水平的相关性及四者在肝纤维化诊断中的效能.结果:发生组血清HBV-DNA、TNF-α、IgM、IgG水平均高于未发生组,补体C3 水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清TNF-α、IgM、IgG水平与HBV-DNA水平均呈正相关(r=0.832、0.558、0.721,P=0.000),补体C3 水平与HBV-DNA水平呈负相关(r=-0.640,P=0.000);ROC曲线分析结果显示,血清TNF-α、IgM、IgG、补体C3水平单项及联合检测诊断肝纤维化的AUC依次为0.830、0.806、0.820、0.780、0.896,联合检测诊断效能最高.结论:血清TNF-α、IgM、IgG、补体C3 水平与老年乙肝患者HBV-DNA水平存在相关性,且四者联合检测诊断肝纤维化的效能高于单项检测.
作者：黄晓辉
来源：中国民康医学 2023 年 35卷 14期
