目的 比较全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者应用双管型喉罩和气管导管时呼吸和循环的变化.方法 妇科腹腔镜择期手术病人60例,ASA Ⅰ、Ⅱ,随机分为喉罩组(LAM组,30例)和气管插管组(TT组,30例),麻醉后记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动态顺应性(CL)的数值及插管(罩)期、拔管(罩)期、术后24h相关并发症.结果 ①HR、MAP变化:插管(罩)期和拔管(罩)期TT组明显升高(P＜0.05),LAM组无明显变化(P＞0.05).②两组PETCO2、PaCO2、Pmax、Pmean随麻醉、气腹的影响变化是一致的,组间比较各时间点差异无显著性(P＞0.05),两组的SpO2一直保持稳定水平.结论 该研究显示妇科腹腔镜手术中双管型喉罩可以达到与气管插管一样满意的通气效果,应激反应小,且安全可靠.
作者：李海冰；周守静；梁伟民；王丽红；刘志强
来源：中国内镜杂志 2007 年 13卷 10期
